גמלת סיעוד רמה 4
כחלק מתוכנית הסיעוד שכבר קיימת באופן פעיל משנת 1988 ישנם תושבי אשר זכאים לקבלת גמלת סיעוד לפי רמות. רמת הגמלה נקבעת לפי רמת הכשירות של אותו תושב, מבחן הכנסות ועמידה בתנאים בסיסיים. כל רמת סיעוד מזכה בקצבה בסכום שונה ובהטבות נוספות.
מי זכאי לקבלת גמלת סיעוד רמה 4 וכיצד היא נקבעת?
תושב אשר יש לו מוגבלות פיסית או קוגניטיבית או קשיש שעומדים בתנאי מבחן התלות של המוסד לביטוח לאומי זכאים לקבלת גמלת סיעוד. בכדי להיות זכאים לקבלת גמלת סיעוד רמה 4 יש צורך לצבור במבחן התלות שמעיד על הכשירות ויכולת התפקוד העצמאי בין 6.5 נקודות ל 7.5 נקודות. במידה ומגיש הבקשה הינו מעל גיל תשעים הוא זכאי לקבלת גמלת סיעוד רמה 4 גם אם צבר רק 6 נקודות במבחן .
בנוסף להגשת הניירת הרלוונטית למוסד לביטוח לאומי לצורך קבלת אישור לגמלה ובנוסף לצבירת הנקודות במבחן התלות של ביטוח לאומי תיבחן גם גובה ההכנסה של מבקש הבקשה ובמידה והיא גבוהה יחסית הוא יהיה זכאי רק לגמלה חלקית ולא לגמלה מלאה.
מה מקבל אדם הזכאי לקבלת גמלת סיעוד רמה 4?
גמלת סיעוד רמה 4 מזכה בעשרים ואחת שעות טיפול סיעודי בבית המטופל למי שמעסיק בביתו מטפל בעל אזרחות ישראלית, ושמונה עשרה שעות טיפול סיעודי בבית המטופל למי שמעסיק בביתו מטפל בעל אזרחות זרה.
כיצד מגישים את התביעה לקבלת גמלת סיעוד רמה 4?
במידה ומבקש הבקשה עומד בתנאים הבסיסיים להגשת הבקשה אשר הוגדרו על ידי המוסד לביטוח לאומי עליו להגיש את הבקשה דרך מילוי טופס תביעה לגמלת סיעוד באופן מקוון באתר הביטוח הלאומי או בסניף הקרוב לביתו. אל טופס הבקשה לקבלת גמלת סיעוד יש לצרף את המסמכים הבאים:
-תיק רפואי מעודכן
-אישורים רפואיים נלווים
-ביטוחים פרטיים
-אישור מבית האבות או דיור מוגן במידת הרלוונטיות
-אישור אשפוז במידת הצורך
-אישורי הכנסות, הוצאות קבועות וטופס 106
-אישורי רנטה
-טופס אפוטרופסות
-כתב ויתור סודיות
-אבחונים של גריאטר או פסיכוגריאטר במידת הצורך.
כאשר מדובר במגיש בקשה שגילו מעל תשעים הוא זכאי להגיש בקשה במסלול המהיר על ידי הוספת אבחנה של גריאטר או פסיכוגריאטר בלבד
ישנה חשיבות רבה של הגשת ניירת כמה שיותר מעודכנת המכילה את כל האישורים והסיכומים הרפואיים הרלוונטיים ובכך להגדיל את הסיכויים לקבלת הגמלה בהתאם. כמו כן יש לזכור שמבחן התלות של המוסד לביטוח לאומי נועד לבדוק את רמת היכולת של תפקוד עצמאי של מגיש הבקשה וצבירת כמה שיותר נקודות מזכה בגמלה גבוהה יותר ויותר הטבות.